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女性结核性腹膜炎患者的血清CA125值异常上升：案例报告
肿瘤标记CA125在结核性腹膜炎患者的血清中，呈现异常的升高，而且随着治疗成效，CA125血清值也跟着下降。 一位25岁女性患者，发烧39-40度、腹部疼痛、下痢、体重减轻、平日有经期不稳定症状，于97年8月首次到本院肠胃内科就诊，生化检查项目中CRP：23.19 mg/dl（正常值< 0.05 mg/dl），血液、抗核抗体(antinuclear antibody, ANA)及免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)检查结果皆正常，痰液抗酸性染色结果为阴性，血液、尿液、痰液培养结果都为阴性，粪便外观无黏液状，粪便培养未分离出致病菌，因此排除了痢疾性细菌感染，电脑断层检测发现大量胸水，胸水CA125值高达1038.2 U/ml，血清CA125值也高达547 U/ml (正常值＞35 U/ml)，CEA、AFP、CA199值皆正常，高度怀疑卵巢有病变，但在腹腔镜检查后，排除卵巢疾病，腹部超音波检查亦发现有腹水与肿块，抽取肿块组织作细菌培养，于11月19日分离出Mycobacterium tuberculosis，确定为结核菌感染，立即给予Streptomycin、Isoniazid、Rifampin与Ethambutol等药物治疗，12月中再追踪CA125，其数值降至78.99 U/ml。完整治疗6个月后，CA125降至正常值(7.51 U/ml)。 CA125由celomic epithelium细胞所分泌，属于一种醣蛋白，在临床为筛检卵巢病变常规检验，在本病例发现CA125数值在结核性腹膜炎治疗后明显下降，可能与体腔积水的改善有关而不是来自于感染症的消失。
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